Solicitud de Permiso de tránsito - Secretaría de Seguridad

Solicitud de Permiso de Circulación Nocturna

Por favor complete el formulario a continuación

DNI: Su número de DNI sin puntos ni espacios

Género:

Datos Personales / Contacto

Nombre: Ingrese aquí su(s) nombre(s)

Apellido: Ingrese aquí su(s) apellido(s)

Fecha de Nacimiento:

Fecha en formato dd/mm/aaaa

Teléfono: Por ejemplo 264 (sin 15) 412 3456

Dirección de E-mail: Ingrese un email válido.

Datos de Domicilio

Domicilio - Calle:

Numero:

Piso:

Departamento:

Cod. Postal:

Datos Laborales ó Datos de Destino

Si su motivo es Laboral, complete con los datos de su trabajo. Si su motivo NO es laboral, complete con los datos de destino al que debe desplazarse.

Lugar de Trabajo/Destino:

Domicilio Laboral/Destino:

Departamento laboral/Destino:

Teléfono laboral/Destino: Por ejemplo 264 (sin 15) 412 3456

Pasos Finales

Motivo:

El personal que presta servicios en el Ministerio de Salud Pública, Fuerzas de Seguridad de la Provincia y Ministerio Público Fiscal abocado al sistema acusatorio, no deberá tramitar PERMISO DE CIRCULACIÓN, debiendo acreditar la situación con su credencial correspondiente.

Otro Lugar

Lugar donde se dirige:

Domicilio del lugar:

Numero:

Piso:

Departamento del lugar:

Horario Desde que hora

Hasta que hora

Deberá presentar la siguiente documentación:

Documento Nacional de Identidad

Me comprometo a llevar conmigo esta documentación

Declaración Jurada

EL PRESENTE FORMULARIO REVISTE CARACTER DE DECLARACION JURADA, DEBIENDO SER COMPLETADO SIN OMITIR NI FALSEAR NINGUN DATO NI DOCUMENTACION. LOS INFRACTORES SERÁN PERSEGUIDOS PENAL Y CIVILMENTE POR LOS DAÑOS QUE PUEDAN OCASIONAR EN LOS TÉRMINOS DE LOS ARTICULOS 293 y 205 DEL CODIGO PENAL.ARTICULO 293.- Será reprimido con reclusión o prisión de uno a seis años, el que insertare o hiciere insertar en un instrumento público declaraciones falsas, concernientes a un hecho que el documento deba probar, de modo que pueda resultar perjuicio. Si se tratase de los documentos o certificados mencionados en el último párrafo del artículo anterior [documentos destinados a acreditar la identidad de las personas], la pena será de 3 a 8 años. ARTICULO 205. - Será reprimido con prisión de seis meses a dos años, el que violare las medidas adoptadas por las autoridades competentes, para impedir la introducción o propagación de una epidemia. EL PRESENTE CERTIFICADO DE PERMISO NO LIBERA AL SOLICITANTE DE EXHIBIR AL PERSONAL DE LAS FUERZAS DE SEGURIDAD LA DOCUMENTACIÓN INCORPORADA EN EL FORMULARIO PARA ACREDITAR QUE LA CIRCULACIÓN OBEDECE ESTRICTAMENTE AL MOTIVO POR EL QUE FUERA SOLICITADO EL PERMISO